El Sintrom es un anticoagulante que se administra a aquellos pacientes que presentan riesgo de sufrir un ictus o embolia, debido a la formación de trombos en la sangre.
Un trombo es un coágulo dentro del sistema circulatorio. Se dice que se produce una embolia cuando un fragmento de ese coágulo se desprende y de forma brusca tapona alguna vena o arteria.
En condiciones normales la sangre fluye por el sistema circulatorio sin coagularse, aunque tiene la capacidad de coagularse de forma natural en determinadas situaciones, por ejemplo cuando nos cortamos, para taponar una herida. Los trombos y embolias son una consecuencia patológica de esta capacidad de la sangre para tomar coágulos.
Los anticoagulantes actúan alargando el tiempo que la sangre tarda en coagularse interfiriendo con la acción que la vitamina K tiene en la coagulación y así dificulta que se puedan formar trombos o embolias. Pero para que la protección sea la adecuada debemos conseguir un tiempo determinado, ya que si lo alargamos poco la protección será insuficiente y si lo alargamos demasiado, estará bien protegido de los trombos, pero con un riesgo excesivo de sangrar.
La única forma de saber si la sangre tarda el tiempo adecuado en coagularse es realizar un análisis de sangre y dependiendo del resultado se aumentará o disminuirá la dosis. Ese índice es el INR.
Horario de la toma
Lo importante es acostumbrarse a tomarlo todos los días más o menos a la misma hora, pero sin obsesionarse con ello. Para evitar que interfiera con la comida es buena costumbre tomarlo a media mañana o media tarde, pero es suficiente con tomarlo una hora antes de la comida o la cena. Debe evitarse tomarlo a primera hora de la mañana ya que los controles se realizan a esta hora y podrían interferir.
Si se olvida una toma hay que tomarla en cuanto se acuerde.Si no se acuerda hasta el día siguiente se debe prescindir de la dosis que no se tomó y tomar la que corresponde al día en que está. En ningún caso se debe tomar el doble "para compensar".
Aunque por un olvido de un día no es probable que pase nada, se debe procurar que ésto no ocurra. Para evitarlo es aconsejable que se tache en el calendario de la medicación la pastilla correspondiente después de haberla tomado.
Conviene avisar al hematólogo en el caso de olvidar una dosis o alterar la cantidad tomada, ya que es posible que el resultado salga alterado y así se evita un cambio de medicación que puede no ser necesario.
Día del control
¿Se puede desayunar antes del análisis?
Sí. Si el control se hace mediante punción en el dedo se puede desayunar con total libertad. Si se hace por extracción venosa es preferible que no se consuman alimentos grasos, pero sí se puede realizar un desayuno a base de café, leche, infusiones, tostadas, fruta, etc... (siempre que no se vayan a medir otros parámetros, que en entonces si será necesario ir en ayunas)
¿Puedo tomar medicaciones antes?
Sí se deben tomar las medicaciones que habitualmente correspondan a esa hora, por ello se recomienda tomar el anticoagulante a otra hora.
Alimentación y trastornos digestivos
¿Qué dieta debo seguir?
Se debe comer de todo y de forma variada. Los únicos alimentos prohibidos serán los que se hayan restringido por otras patologías. Es importante que se vayan "rotando" los alimentos y evitar basar la dieta durante días seguidos en un mismo tipo de alimento, especialmente los ricos en vitamina K como coles, brécol, repollo y otros vegetales de hoja verde, castañas, etc. que consumidos de forma preferencial pueden interferir con la medicación. Pero tan inadecuado como consumir una excesiva cantidad de este tipo de alimentos es dejar de tomarlos por completo, ya que su dieta sería deficitaria en vitamina K y podría ponerse en situaciones de peligro de hemorragia. En definitiva, comer de todo de forma variada.
¿Puedo tomar alcohol?
Se puede tomar vino o cerveza en cantidad moderada acompañando a la comida. Los excesos en la cantidad o la toma de bebidas alcohólicas más fuertes pueden llegar a hacer imposible el control del tratamiento.
¿Puedo tomar preparados de herboristería o suplementos vitamínicos?
Consultar siempre antes de tomarlos, ya que algunos interfieren de forma importante con la medicación anticoagulante.
¿Puedo hacer dietas especiales?
Si se va a iniciar una dieta, sobre todo si es de adelgazamiento o vegetariana,hay que comunicarlo para que se prevean los controles necesarios para reajustar la dosificación en caso de que sea preciso.
¿Qué debo hacer si tengo vómitos o diarrea?
Como la medicación se absorbe en el aparato digestivo, si se vomita inmediatamente después de tomarla, no va a hacer efecto y se tendrá que repetir la toma. En caso de diarrea debe hacerse una dieta líquida astringente y consultar al médico. Si persiste más de dos días puede ser necesario avisar al laboratorio para que realice el control, ya que es posible que se necesite un ajuste en el tratamiento.
En caso de un golpe
Debe ponerse hielo en la zona del golpe lo antes posible y hacer una compresión suave. si aparece hinchazón, podría tratarse de un hematoma interno, por lo que hay que acudir al Servicio de Urgencias y, en el caso de que no se haya tomado el anticoagulante, no tomarlo hasta que lo valore el médico.
Dentista
Siempre que sea necesaria una intervención por parte del dentista, es conveniente comentárselo al médico para que le indique las medidas a seguir y acordar así con el dentista la fecha más adecuada.
Toma de otros medicamentos
NO se debe tomar ningún otro medicamento sin consultar con el médico, ya que hay muchos medicamentos que modifican su potencia y las consecuencias pueden ser muy graves.
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